Servicios basados en la nube, monitorización de pacientes y desempeño del personal de atención médica: qué debemos saber

¿Cuáles son las tendencias relacionadas con la nube más prominentes en los hospitales, hoy en día?

La normalización, principalmente. Durante una reunión reciente con un sistema sanitario, por ejemplo, nos enteramos de que contaban con alrededor de 45 proveedores diferentes con aplicaciones basadas en la nube.

También vemos que los hospitales están comenzando a pensar más en cómo estructurar la adquisición de servicios basados en la nube, ya que les preocupa la interoperabilidad. Quieren ver qué sistemas son capaces de comunicarse entre sí, cuáles tienen una funcionalidad similar… y quieren atravesar ese proceso desde una perspectiva corporativa.

¿Por dónde debe comenzar una organización al considerar los servicios basados en la nube?

Lo que siempre termino preguntándoles a los clientes es qué resultados intentan obtener. Hacia dónde quieren ir

Las personas suelen sacar conclusiones apresuradas sin identificar el problema real y quedan a mitad de camino de alcanzar el objetivo. En definitiva, debe comprender claramente el problema que está tratando de resolver para encontrar la solución correcta que le permitirá alcanzar ese objetivo.

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¿Cuáles son los problemas más importantes en los que hay que concentrarse?

Creo que los aspectos más importantes son el flujo de trabajo y la interoperabilidad del sistema. De eso se trata básicamente. Un sistema segregado tiene funcionalidad limitada. Si es posible integrar los servicios basados en la nube en su sistema general, en sus EMR y en todo lo demás, las posibilidades serán prácticamente ilimitadas.

¿Cuál es la mejor forma de integrar los servicios basados en la nube en un programa de monitorización de pacientes?

Básicamente, hay dos modelos a tener en cuenta.

En el primer modelo se colocan todos los dispositivos y casi todo lo demás en las instalaciones, y solo unas pocas aplicaciones se ejecutan en la nube. En este caso, no se terminará reponiendo datos. Fundamentalmente, todo permanece en una ubicación local. Se podría tener cierto tipo de funcionalidad mínima de seminube, como un portal de servicio que proporcione acceso al sistema, pero básicamente todo se desarrolla de forma local.

Este modelo está bien. Pero resulta complicado en lo que respecta a la administración de actualizaciones en el sistema y a responder rápidamente a diferentes tipos de eventos o corregir problemas. Es un poco engorroso.

En el segundo modelo, que suele denominarse modelo híbrido, se combina la funcionalidad local con las ventajas de la nube de una manera más sólida.

En esta situación, toda la funcionalidad básica de la monitorización del paciente está integrada en el hardware, con mecanismos de respaldo ubicados en la nube.

En caso de que se pierda acceso a la nube por algún motivo, perderá la funcionalidad «deseada», pero no perderá la funcionalidad «necesaria». Continuará guardándose todo, ya que se ejecuta de forma local. Y luego, cuando todo se restablece desde el punto conexión, se enviará toda esa información de nuevo a la nube.

El modelo híbrido tiene muchas ventajas, ya que proporciona el nivel de comodidad deseado a los hospitales y, al mismo tiempo, permite el avance de la tecnología en sí misma.

¿Cuáles son las ventajas de los sistemas basados en la nube en términos de seguridad?

Nada es totalmente inexpugnable, pero la posibilidad de que se jaquee un sistema basado en la nube es altamente improbable.

Los sistemas locales son más susceptibles a los ataques, ya que a ellos acceden usuarios que consultan el correo electrónico, hacen clic en enlaces, exploran la Web, miran vídeos, etc.

Hace poco tiempo tuvimos como cliente a un hospital que había sufrido un ataque de ransomware. Todo dejó de funcionar, excepto los monitores de los pacientes y nuestro software de análisis SafeNSound basado en la nube.

¿Cuál es el principal obstáculo al que se enfrentan las organizaciones de atención médica en la administración de servicios basados en la nube?

Aunque parezca irónico, el acceso. Aunque la accesibilidad es realmente fácil en principio, el proveedor y los controles de seguridad no siempre se consideran en su totalidad.

Todo el mundo presenta hospitales con cierto tipo de solución de nube en estos días. Hemos visto situaciones en las que los miembros del personal simplemente se conectan y ponen el servicio en funcionamiento. Es una batalla constante para los departamentos de informática.

Pero los hospitales están lidiando con este problema todos los días, por lo tanto están implementando procesos al respecto.

¿De qué manera la nube está acelerando nuevos desarrollos en Spacelabs?

La nube nos permite impulsar las comunicaciones colaborativas entre el personal de atención médica y, al mismo tiempo, lograr avances en nuestra tecnología.

También se trata de ofrecer análisis acerca de lo que antes se desconocía. Siempre hemos obtenido las constantes vitales. Siempre hemos tenido alarmas. Siempre hemos contado con información que podemos proporcionarle al médico de cierta forma o modo.

Ahora no solo podemos presentar información, podemos recoger opiniones y hacer sugerencias para ayudar a las organizaciones a modificar sus flujos de trabajo, atender mejor a los pacientes y realizar cambios de política basados en hechos.

Podemos compilar y aplicar información de nuevas maneras.

¿Puede ser más específico?

Por supuesto. Se trata de recoger datos e información, comprender cómo las personas reaccionan a ellos y el orden y los plazos en los cuales están reaccionando.

Tomemos el ejemplo de las constantes vitales. Podemos analizar las reacciones que se produjeron sobre la base de información vital de un paciente y correlacionarla con los resultados.

Podemos crear un cronograma de actividades que les indique a los cuidadores cuándo tocaron el monitor, cuándo reconocieron la alarma y cuándo la ajustaron, si y cuándo el paciente volvió a disparar la alarma, cuándo el cuidador entró en la habitación para reconocer la alarma y cuándo se hizo la llamada telefónica.

¿Cuáles son los principales beneficios de los servicios basados en la nube para los clientes de Spacelabs?

En general, los servicios basados en la nube pueden ayudar al personal de atención médica a mejorar el desempeño, y posiblemente los resultados de los pacientes, al acceder a nuevas capacidades con mayor practicidad y velocidad.

La nube también nos permite ofrecer nuevas capacidades en incrementos más pequeños, lo que a su vez permite al personal de atención médica comenzar a aprovechar las innovaciones en rendimiento más pronto que tarde.

En definitiva, los ciclos rápidos de desarrollo y la implementación rápida y sencilla permiten que nuestros clientes obtengan acceso e implementen innovaciones que son más útiles para abordar sus problemas críticos hoy.

¿Cómo imagina el futuro de las actividades basadas en la nube?

Veo la velocidad y la cantidad de información que se podrá almacenar en la nube, que nos permitirá obtener resultados más rápido y nuevas perspectivas que respalden la toma de nuevas decisiones al realizar cálculos que solían ser muy complejos y tomaban mucho tiempo.

Por ejemplo, creo que podremos mejorar la atención del paciente a través de inteligencia artificial y aprendizaje automático avanzados, que ayudarán a los proveedores a detectar patrones y subtipos de anomalías que no hubiesen podido ver en el pasado.

La nube nos permite crear bases de datos más grandes y hace que los algoritmos y el aprendizaje automático sean más precisos porque tenemos mucha más información en la cual basarlos.

En términos de tecnología, el principal avance que veo es la velocidad con la que podemos procesar la información y la cantidad de datos que se están utilizando.

Queda mucho camino por delante para aprovechar al máximo los beneficios clínicos y económicos de la nube. Creo que cualquier persona que pertenezca al ámbito de la atención sanitaria que no adopte la nube en cierta forma se quedará atrás.